Strach z komplikací, které by mohly vést k potratu nebo k předčasnému porodu, provází během těhotenství asi každou ženu. Proto ji může „postrašit“ i každý netypický poševní výtok, obzvlášť je-li zabarven dohněda, což může znamenat přítomnost krve. Kdy je hnědý výtok v těhotenství ještě normální? Může hnědý výtok v těhotenství znamenat nějaký problém? V každém případě platí pravidlo, že je o všech změnách (a to i barvě výtoku) nutno informovat svého ošetřujícího lékaře.
Hnědý výtok v počátku těhotenství
Hnědý výtok se v některých případech ženám objevuje v prvním trimestru, a to v době, kdy by měla mít pravidelnou menstruaci. Odborníci tento jev vysvětlují uhnizďováním oplodněného vajíčka do sliznice dělohy, které někdy způsobí menší krvácení. To se neprojeví jako červená menstruační krev, ale jen jako tak zvané špinění – hnědý výtok. Protože o výtoku žena informuje svého ošetřujícího gynekologa, příčinu hnědého výtoku jí vysvětlí a uklidní ji. Hnědý výtok (špinění) nebo i krvácení v těhotenství se v době periody může objevovat i několik měsíců.
Některé ženy drobně krvácí po pohlavním styku v těhotenství. Jedná se jen o malé množství krve z poševní sliznice, které se může projevit nahnědlým výtokem, který je krátkodobý nebo jednorázový – není třeba použít vložku nebo tampon. Protože i o tomto jevu je dobré informovat svého lékaře, může se stát, že předepíše lék na zpevnění cév a doporučí klidnější životní styl.
Obava z mimoděložního těhotenství
Kdyby hnědý výtok začal mít jasnější barvu krve, je vhodné okamžitě navštívit pohotovostní službu, protože by se mohlo jednat o příznak mimoděložního těhotenství. Dochází při něm ke krvácení do dutiny břišní z porušených cév v místě, kde se nesprávně usídlilo plodové vejce. Objeví se slabé špinění, pocity na omdlení a postupně narůstající bolesti v podbřišku. Při včasném rozpoznání a léčení je možné nejen operovat šetrně bez zanechání větší jizvy a zachovat ženě těhotenství, ale někdy se i operaci vyhnout.
Další možné příčiny
- Někdy se hnědý výtok může začít objevovat ve čtvrtém až šestém měsíci těhotenství. Poměrně častou příčinou mohou být změny na placentě. Protože by se mohlo jednat i o příznak vcestného lůžka, může se stát, že lékař ženě doporučí pobyt v nemocnici pro důkladné vyšetření a zlepšení zdravotního stavu.
- Hnědý výtok v těhotenství někdy provází situaci, kdy při vícečetném těhotenství dojde k odumření jednoho plodu, který nevyjde z těla. Stav se nazývá syndrom mizejícího dvojčete.
- Hnědý výtok v posledních dvou měsících těhotenství by mohl znamenat blížící se porod a měl by být signálem k okamžité návštěvě gynekologa.
- Těhotné ženy by měly dodržovat zásadu, že jakákoliv změna barvy výtoku z pochvy vyžaduje okamžitou lékařskou kontrolu. Mohla by to být známka hrozícího potratu a včasné zahájení léčby může odvrátit nebezpečí odumření plodu.