Neprůchodnost vejcovodů způsobují tak zvané srůsty. Vejcovod je srůstem uzavřen (zcela nebo ve značné míře) a vajíčko jím nemůže procházet. Proto je neprůchodnost vejcovodů častou příčinou ženské neplodnosti, případně také mimoděložního těhotenství. Neprůchodnost vejcovodů způsobenou srůsty dokáží lékaři operativně odstranit.
Srůsty vznikají po zánětech
- Srůsty ve vejcovodech nejčastěji vznikají po prodělaném zánětu – jedná se o záněty vaječníků nebo záněty vejcovodů (oboustranné nebo jednostranné).
- Srůsty způsobující neprůchodnost vejcovodů mohou vzniknout také po některém typu operací. V minulosti to bývala například operace slepého střeva provedená u dívek v době dospívání.
- Ke srůstům a následné neprůchodnosti vejcovodů může dojít i po jiné operaci v břišní dutině. Srůstům ve vejcovodech lze nyní při operacích předcházet. Zejména u žen, které ještě neměly děti, a nebo které plánují další děti, se při operacích gynekologického rázu aplikují protisrůstové prostředky.
Jak lékař zjistí neprůchodnost vejcovodů
- Neprůchodnost vejcovodů lékaři zjistí obvykle metodou tak zvané kymoinsuflace. Pomocí kanyly lékař vpustí do děložní dutiny vyšetřované ženy kysličník uhličitý. A klasickým fonendoskopem pak poslechem zjišťuje průchod kysličníku vejcovody do vaječníků. Zkušený gynekolog poslechem pozná, zda vpuštěný plyn pronikl až do břišní dutiny nebo zda ho zastavila bariéra vytvořená srůstem. Této metody se používá pro její spolehlivost, láci a bezpečnost pacientky.
- Další diagnostickou metodou, která má zjistit průchodnost nebo neprůchodnost vejcovodů, je hysterosalpingografie. Je založena na průchodu kontrastní látky vejcovodem. Vyšetřovaná žena se podrobí rentgenovému snímkování (přitom lékař získá i obraz dělohy). Na snímku je patrný průchod kontrastní látky vejcovodem. Některé ženy jsou ale na kontrastní látku alergické.
- Jestliže žena proděla v minulosti mimoděložní těhotenství nebo trpí na záněty v oblasti pánve a lékař pojme podezření na neprůchodnost vejcovodů, je jí provedeno vyšetření laparoskopicky. Laparoskopické vyšetření je prováděno v narkóze a žena musí být hospitalizována. Po zavedení přístrojů lékaři obvykle zrevidují celkový stav ženských orgánů a provedou případné drobné zákroky