K bránění početí se žena uchyluje, jestliže jejímu těhotenství vadí její věk, sociální postavení, ekonomická situace, vztahové poměry se sexuálním partnerem nebo jiné důvody pramenící z její svobodné vůle. S procentem pravděpodobnosti otěhotnění přes antikoncepci je žena seznámena při jejím výběru. Od roku 1993 přestaly být interrupce z jiných než zdravotních důvodů hrazeny z veřejného zdravotního systému.
Výběr antikoncepce
Třebaže se účinnost antikoncepce stále zvyšuje, pod stoprocentní ochranu se žádný výrobce tak zvaně „nepodepíše“. I u těch nejbezpečnějších způsobů antikoncepce se uvádí „záchranná“ formulace „téměř stoprocentní“. Výběr antikoncepce se řídí mnoha faktory, například:
- zdravotním stavem,
- věkem, počtem dětí,
- četností sexuálních styků,
- ekonomickou situací (dlouhodobou i momentální),
- sociálním postavením,
- vztahem k sexuálnímu partnerovi,
- jinými osobními důvody.
Možnost otěhotnění přes antikoncepci
U jednotlivých typů přípravků bránících početí výrobce uvádějí procento možnosti otěhotnění přes antikoncepci. Počet nežádoucích početí (otěhotnění přes antikoncepci) je udáván v tak zvaném Pearlově indexu. Uvádí počet otěhotnění přes antikoncepci během jednoho roku u sta žen. Nejspolehlivější prostředky mají nejnižší číslo.
Spolehlivost antikoncepce
- Nechráněný pohlavní styk. (Ne)spolehlivost je uváděna až 85.
- Spermicidní přípravky. Jedná se rovněž o metodu s vysokou možností otěhotnění přes antikoncepci. Riziko hrozí až ve 21 případech.
- Přerušovaná soulož. Jedná se v Čechách mimořádně oblíbenou formu bránění početí, přestože se její uvádí až do výše osmnácti.
- Pesar (diafragma). V současné době již málo používaná forma ženské bariérové antikoncepce není příliš oblíbená, a ani spolehlivá. Číslo selhání je až 18.
- Prezervativ. Všeobecně doporučovaný ochranný prostředek (nejen početí, ale rovněž možný přenos infekce) může selhat ve dvou až dvanácti případech ze sta za rok. Proti mechanickému poškození je tedy doporučováno používat pro větší bezpečnost dva kondomy.
- Nitroděložní tělísko. Mohou jej používat jen ženy, které již rodily. I když je vysoce spolehlivé, tabulky uvádějí číslo 0,8 až tři.
- Kombinovaná hormonální antikoncepce. Je vysoce účinná, přesto možnost otěhotnění přes antikoncepci existuje v indexu 0,1 až tři.
- Hormonální implantáty. Třebaže je jejich účinnost velmi vysoká, index otěhotnění přes antikoncepci uvádí číslo až 0,8.
- Vaginální kroužek. Vysoce spolehlivá antikoncepce, ale s ní je možno otěhotnět. Číslo je stanveno na 0,4 až 0,65.
- Antikoncepční pilulka. Její spolehlivost ukazuje číslo 0,1 až 0,9.
- Gestagenní implantáty. Velmi spolehlivá metoda, možnost otěhotnění přes antikoncepci je udávána číslem 0,04.