Prolaps dělohy (pokles dělohy)

Poklesem dělohy je nazýván nežádoucí stav v organismu ženy, kdy dojde k sestupu dělohy do pochvy. K horších případech může děloha až vyhřeznout ven. Pokles (prolaps) dělohy dost často provází inkontinence moči, protože klesající děloha stahuje i močový měchýř, který deformuje. Pokles dělohy bývá řešen operativní cestou a posilováním pánevního dna.

Prolaps dělohy je častější ve vyšším věku

Pokles (prolaps) dělohy je stav, kdy dochází k posunu dělohy směrem dolů do pánve. Výhřez znamená, že její část (nebo i celá děloha) se dostává až před rodidla. K těmto obtížím může dojít v kterémkoli věku, ale přece jenom výskyt ve věku vyšším je nejčastější. Pokleslou dělohu žena pociťuje zejména vestoje – má pocit tíže až bolesti v podbřišku a v bedrech. Bolesti a inkontinence ženu přivedou do ordinace gynekologa nebo urologa.

Příčiny  a příznaky poklesu dělohy

Příčinu je nutné hledat ve vrozené dispozici – je jí buď vrozená méněcennost pojivových tkání, nedostatečnost závěsného aparátu dělohy, nebo ochablé svalstvo, a to zvláště dna pánevního. Při poklesu či výhřezu navíc spolupůsobí celá řada dalších faktorů, například:

• nedostatečná výživa,
• hormonální změny po přechodu,
• těžká, fyzicky namáhavá práce,
• opakované nebo komplikované porody
• či například závažná celková onemocnění.
• Dále může být tento stav negativně ovlivňován chronickou zácpou,
• záchvaty kašle
• a namáhavým zvracením.

Pokleslá děloha: Vývoj stavu

Obtíže na počátku onemocnění nemusejí být výrazné, ale postupně se zhoršují.

• Ženy mívají problémy s udržením moči,
• objevují se tlaky a bolesti v podbřišku a bolesti v bederní krajině.
• Dojde-li k poklesu dělohy, mohou se navíc objevit otlakové vředy na čípku s následnou infekcí,
• hrozí i uskřinutí dělohy s život ohrožujícími komplikacemi.

Léčba prolapsu dělohy

Účinná léčba je operační. Rozsah operace určí gynekolog na podkladě gynekologického nálezu a zhodnocení celkového zdravotního stavu a věku pacientky. Jedině v případě, že zdravotní stav nedovoluje operační řešení, je možné zavést takzvaný pesar, tedy speciální kroužek, který fixuje dělohu. Je to ale řešení spíše provizorní. Ve vyšším věku lékaři operační řešení doporučují jednoznačně. Není vhodné odkládat. Obtíže určitě nevymizí samy, jiné než operační řešení není a možnost operačních komplikací s přibývajícími lety bude spíše vyšší.

Víte, že…

… používání erotických pomůcek podle lékařů ženám může napomoci ke zpevnění pánevních vazů, takže nedochází k poklesu dělohy? V péči o duševní zdraví dále odstraňuje psychické tenze a stres, v oblasti sexuálního zdraví snižuje riziko pohlavních onemocnění.