Streptokok v pochvě

Streptokoky se v pochvě ženy se podle odborníků vyskytují poměrně často. Není přitom vždy pravidlem, že by způsobovaly problémy. V takovém případě ošetřující lékař vede přítomnost streptokoka v pochvě v patrnosti, ale léčebných zásahů není třeba. Jiná je situace, jestliže streptokok v pochvě způsobuje problémy, a nebo chce-li žena se streptokokem v pochvě do budoucna otěhotnět či je těhotná.

Kdy streptokok začne škodit

Streptokoky jsou mikroorganismy z rodu bakterií. Různé jejich kmeny se běžně vyskytují v lidském organismu, aniž by způsobily nějaké onemocnění. Potíže nastávají, jestliže se určitých okolností určitý druh streptokoků zmnoží (při oslabení organismu) nebo se streptokok běžný pro některou specifickou část těla dostane do míst (orgánů nebo jejich blízkosti), kde jeho výskyt není běžný. Pak způsobují onemocnění, které je třeba léčit.

Prokázání streptokoka v pochvě

Do pochvy žen může proniknout streptoccus agalactiae, bakterie jinak přežívající v trávicím ústrojí. Ženu obvykle ke gynekologovi přivede obtížný výtok. Přítomnost streptokoka v pochvě prokáže laboratorní rozbor stěru z pochvy. Ženě jsou obvykle předepsány vaginální léky.

Výskyt streptokoka v pochvě není podceňován v případě, že žena dosud neměla děti (a do budoucna je chce mít). V některých případech může být streptokok v pochvě příčinou opakovaných samovolných potratů (infertilita).

Streptokok v pochvě těhotné ženy

Streptokok v pochvě těhotné ženy bývá obvykle zjištěn „náhodně“, a to při obvyklém stěru při vyšetření na počátku těhotenství. I když těhotná žena nemá žádné potíže (nekrvácí, nemá silný výtok, nebolí ji ani jí netrvdne břicho), odevzdá vzorek moči ke kultivaci, aby byl vyloučen nebo potvrzen výskyt streptokoka v močových cestách (který by lékaři začali léčit).

• Streptokoka v porodních cestách nelze podle odborníků odstranit, protože dochází k opětnému zanesení infekce z oblasti konečníku.
• Přítomnost streptokoka není spojena s ohrožením plodu na konci těhotenství.
• Pokud těhotná nemá obtížný výtok, není podle odborníků třeba léčby na počátku ani v průběhu těhotenství.
• Jestliže má těhotná žena nepříjemný výtok, může jí lékař předepsat vaginální čípky, které neohrožují její těhotenství a vývoj plodu.

V záznamech (zdravotní dokumentaci) ženy se však bude objevovat připomínku, že je budoucí maminka „streptokokově pozitivní“.

Cíl: Ochránit novorozeně

V posledních týdnech před porodem žena navštěvuje ambulanci porodnického oddělení, kde bude rodit. Ošetřující lékaři obvykle provedou kontrolní stěr a jeho vyšetření se zaměřením na výskyt bakterie rodu streptococcus agalactiae, která může novorozenci infikovanému při průchodu porodními cestami způsobit závažná onemocnění, například zánět mozkových blan či zápal plic, které by život novorozeně vážně ohrozily.

V současné době má medicína prostředky, jak dítě před nákazou při porodu ochránit.

Protože je však každý případ nakažení individuální, je třeba konkrétní situaci řešit osobně a se svým lékařem, který jediný má přesný přehled o zdravotním stavu matky.

Poznámka

Protože v době těhotenství je důležitá psychická kondice matky, nikdo žádné těhotné ženě nemůže doporučit konzultovat svou případnou „pozitivitu“ s kamarádkami, a nebo ještě hůř s anonymními přispěvatelkami různých diskusních fór.