Tento stav je právem obávanou komplikací břišní kýly. Pokud k uskřinutí dojde, je nutný velmi rychlý lékařský zákrok, bez kterého by byl život pacienta v ohrožení. Jediným možným řešením je zde operace, jejíž snahou je navrátit obsah kýly zpět do dutiny břišní.
Jak kýla vzniká?
V dutině břišní se nachází jakási membrána – pobřišnice. Ta pokrývá vnitřní orgány a obaluje celý obsah břišní dutiny. Pobřišnice se může vychlípnout a dostane se do prostoru mimo dutinu břišní i spolu s některými orgány či jejich částmi. Tomuto vyklenutí se říká kýla a obvykle je lokalizována v místech, kde je patrné zeslabení břišní stěny.
Kýla bývá někdy rozpoznatelná pohledem, obvykle pohmatem a projevuje se velkou bolestivostí. Právě její uskřinutí je zde obávaným rizikem.
Kdy dochází k uskřinutí kýly?
Může k němu dojít hned, jakmile kýla vznikne. Pobřišnice se vychlípí spolu s vnitřními orgány (nejčastěji s částí tenkého střeva) a nastane její zaškrcení. To je způsobeno naprostým zúžením místa, odkud se pobřišnice odchlípla. Může též dojít k postupnému plnění střeva a zužování prostoru mezi dutinou břišní a kýlním vakem.
Po uskřinutí nastává problém, že nemůže docházet k plynulému transportu potravy trávicí soustavou. Ve střevě dochází k hromadění jeho obsahu a postupně se zvětšuje jeho objem. Množí se zde bakterie, může nastat odumření střeva, jelikož není dostatečně zásobeno krví. V organizmu se pak vytváří celkový rozvrat. V extrémních případech může dojít až k protržení střeva a zaplavení organizmu jeho obsahem. Nastává tedy stav významně ohrožující lidský život.
Jaké jsou základní příznaky?
Hlavní projevem je
- velká bolestivost v místě, kde kýla je (může zde být i patrné zarudnutí)
- zvýšená teplota
- nechutenství
- zvracení
- zastavení odchodu stolice i střevních plynů
Je nutná operace?
Při uskřinutí kýly je nezbytný rychlý lékařský zákrok. Jediným možným řešením kýly je provedení operace. Nejprve je stav v břiše důkladně zmapován pomocí rentgenu a ultrazvuku. Při operaci je pak obsah kýly navrácen zpět do dutiny břišní. Někdy však musí dojít k odejmutí části střeva, které bylo uskřinutím poškozeno.