Vykašlávání krve – vykašlávání hlenu s krví

Vykašlávání krve je stav, který člověka znepokojí. Jestliže trvá několik dní a nejsou k tomu objektívně zdůvodnitelné příčiny, je návštěva lékaře nezbytná. Vykašlávání krve může mít příčinu zcela banální, ale právě tak se může jednat o příznak nějaké vážnější nebo dokonce dokonce velmi vážné nemoci.

Kašel je znamením nemoci

Kašel nás upozorňuje na to, že s naším zdravím je něco v nepořádku. V případě, že s hleny vykašlává pacient krev, je nezbytná návštěva lékaře a důkladné vyšetření. Sice to může být jen důsledek přílišného namáhání dýchacích cest, někdy ale jde o signál mnohem závažnějšího onemocnění. Odborník nás musí vidět i tehdy, když obtíže přetrvávají navzdory antibiotické léčbě.

Příčiny vykašlávání krve

• Zánět dýchacích cest. Nejméně závažnou příčinou vykašlávání krve je probíhající zánět, většinou dlouhodobý zánět v dolních dýchacích cestách (například zánět průdušek nebo chronická bronchitida). Kašlem, který onemocnění provází, mohou popraskat cévky postižených tkání. Krev je potom přímesí vykašlávaného hlenu.
• Tuberkulóza. Vykašlávání krve může způsobit i už rozvinutá tuberkulóza (TBC) – jedno z nejčastějších a nejvážnějších infekčních onemocnění. Postihuje více orgánů – ledviny, močový měchýř, střevo, mízní uzliny, kůži, kosti, klouby, ale daleko nejčastěji plíce, což vede vesměs k jejich postupnému rozpadu, spojenému s krvácením a vykašláváním krve. Průběh nemoci je ovlivněn obranyschopností organismu. Pokud člověka trápí déle než čtrnáct dnů kašel neznámého původu, jestliže chraptí déle než dva týdny a značně a rychle ubývá na váze, měl by lékař vyloučit podezření na tuberkulózu. K dramatičtějším příznakům TBC patří vykašlávání krve, bolesti na hrudi a dušnost.
• Rakovina plic. Lidé s rakovinou plic často trpí přetrvávajícími nebo nově vzniklými dýchacími obtížemi. K nejběžnějším příznakům patří kašel, dušnost, bolesti na prsou a vykašlávání krve. Téměř 50 procent pacientů má kromě vykašlávání krve další příznaky, které postihují celý organismus, jako je anorexie, úbytek tělesné hmotnosti a ztráta životní energie. Typickým příkladem pacientů s karcinomem plic jsou současní nebo bývalí kuřáci přes 50 let věku.
• Rakovina hrtanu. Nejběžnější forma zasahující oblast hlasivek se projevuje chrapotem, později dušností, bolestmi v krku a vykašláváním krve. Každý chraptící by měl být do tří týdnů vyšetřen odborným lékařem. Ve všech lokalizacích nádoru se často objevuje vykašlávání krve a zápach z úst.
• Otrava plyny. Vykašlávání krve může být způsobeno i otravou, při níž se člověk nadýchal jedovatých plynů.
• Poruchy srážlivost krve. Masívní vykašlávání krve způsobují krvácející sliznice dýchacího ústrojí. Příčiny krvácení mohou být různé a zjistí je pouze odborné vyšetření. Těžké krvácivé stavy, ať už je jejich příčina jakákoliv, mohou způsobit krvácení ze sliznic dýchacího systému stejně jako ze sliznic systému trávícího.
• Krvácení z nosu. Krátkodobé vykašlávání krve může být způsobeno i předchozím krvácením z nosu.
• Krvácení do trávicícho traktu. Při některých krvácivých stavech (vřed na dvanáctníku, žaludeční vředy...) do zažívacího ústrojí může část krve proniknout i do dýchacího ústrojí. Tato krev je pak vykašlávána.

Vyšetření příčin fibrobronchoskopem

Jestliže pacient vykašlává krev, může lékař přistoupi k vyšetření fibrobronchoskopem. Výsledek pomůže ke stanovení diagnózy. Slouží také k posouzení stavu průdušnice a průdušek, ke zjištění příčiny vykašlávání krve. Pomocí této metody – obdobně jako u jiných endoskopických metod – lze provést i odběr tkáně (biopsii) podezřelé z nějakého onemocnění či pořídit fotografie nebo i orgány zachytit na film.