Zánět slepého střeva: příznaky a léčba

Zánět slepého střeva patří k nejobávanějším náhlým břišním příhodám, a to i přesto, že na jeho prasknutí umírá pouze jeden ze sta postižených. Největším nebezpečím je nejen nejednoznačnost příznaků, ale i nevypočitatelnost rychlosti, s jakou se může stav nemocného změnit. Od prvních příznaků akutního zánětu slepého střeva k jeho proděravění a následnému vylití stolice do dutiny břišní dochází obvykle do dvou dnů, někdy však i do šesti hodin. Naopak u chronického zánětu mohou potíže trvat celé měsíce.

Příznaky zánětu slepého střeva

Jednoduchá medicínská metoda, jak poznat, že jde právě o zánět slepého střeva, podle lékařů neexistuje. Možných příznaků je mnoho, ale nejenže žádný z nich není typický výhradně pro apendicitidu, ale pro všechny navíc platí, že se mohou vyskytovat, ale – nemusí. Zánět slepého střeva lze jen obtížně odlišit například od pravostranné ledvinové nebo žlučníkové koliky, prasklého dvanácterníkového nebo žaludečního vředu, zánětu močového měchýře, u žen pak od zánětu pravého vaječníku či vejcovodu.

Nebezpečné jsou zejména záněty slepého střeva v těhotenství, kdy lékaři mohou jen s obtížemi vyloučit, že problémy způsobuje rostoucí děloha.

První pomoc při podezření

1. Koho pobolívá na pravé straně břicha nebo pociťuje další možné příznaky akutního zánětu slepého střeva, ten by už rozhodně neměl nic jíst ani pít.
2. Nevhodné také je sáhnout po antibiotikách: ta sice potlačí a případně změní některé příznaky a průběh zánětu zpomalí, jenomže nezastaví a navíc ztíží správnou diagnozu.
3. V žádném případě se nesmějí užívat projímadla, která zrychlují činnost střev, a tím mohou urychlit průběh zánětu slepého střeva.

Léčba zánětu slepého střeva

Jeho zánětu se lze zbavit jedinou cestou: chirurgicky.

Světová medicína už zanechala někdejší snahy rozehnat začínající zánět studenými obklady. Ty se přikládají pouze pacientům, u nichž lékaři ještě nestanovili jasnou diagnózu.

Jakmile si lékař není jistý, pacienta uloží se studeným obkladem na břiše a v průběhu několika hodin ho sleduje. Pokud potíže neustanou, nebo dokonce zesílí, musí se operovat. Totéž platí i v případě, že bolesti dočasně ustoupí, ale po nějaké době se znovu objeví. Zejména u mladých dívek, u nichž mohou opakované záněty ohrozit plodnost, se doporučuje operovat co nejdříve.“

Jak poznat zánět slepého střeva

– břicho je více či méně napjaté až ztvrdlé a bolestivé na pohmat – bolest se objevuje v pravém nadbřišku, odkud se pak stěhuje směrem dolů – obtíže se zhoršují při chůzi, kašli, kýchání – často se vyskytuje žaludeční nevolnost, zvracení, nadmutí, zácpa, průjem či neustálé nucení na močení – zrychlí se tep – mírně se zvýší teplota.